2018-06-20来源:青州官新闻网

对于“亚健康”状态,相信大家并不陌生。有这样一种状态,平时工作、生活如常,就是觉得气不够用,总觉得房间憋闷,要开窗通风才觉得舒服。这到底是怎么回事呢?看看中医名家王三虎教授是如何理解,又如何辨治的吧。短气病的病机是肺气不宣,微饮停留。短气病的病位主要在胸中。短气病的特点是“亚健康状态”,是轻微的病症。看似平常人,不影响生活工作和学习,但经常自觉呼吸短促,气不够用,总觉房间憋闷,喜欢开窗透风。我对短气病的病因、病机、辨证论治有独到见解,并取得了良好疗效。我认为,短气病的病因有二:一是发汗不彻,《伤寒论》第48条说得很明确:“若发汗不彻,不足言阳气怫郁不得越,当汗不汗,其人躁烦,不知痛处,乍在腹中,乍在四肢,其人短气但坐,以汗出不彻故也。”梁华龙通过对文献研究认为,汗出不彻、肺气闭郁,故而出现了短气。二是饮水偏多,《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》曰:“凡食少饮多,水停心下。甚者则悸,微者短气。”短气病从虚实来分,多是实证。临床分为发汗不彻、肺失宣发,肺气闭塞、微饮停留,微饮停留、气机不畅,中阳不足、微饮不化,先天阳微、气化不利五型论治,并强调在辨病的基础上进行辨证论治。其实,最早诊治的这个病例我就亲临其境。刘女士,55岁,陕西蒲城人。自述哮喘3年,遍求中西医无效。2010年5月初,托亲戚到我家求治。其人形体偏瘦,精神如常,述说病情经过细致入微、滔滔不绝,我耐着性子听了后说:“你只觉短气,怎么就成哮喘了呢?你只让人家教授给你平喘药,难怪无效。”摸其脉弦,观其苔薄,然后让我的实习学生记下这个病案。其实这就是短气病。《金匮要略》设专篇讲述“胸痹心痛短气病”,这几个病是并列的,有鉴别诊断意义。张仲景用了两个方剂,但在临床上一下子定不了是以上焦肺气失于敷布,还是中焦气机不利、痰饮微停,乃中上二焦同治。方用茯苓杏仁甘草汤和橘枳姜汤合方。

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